职工医保,灵活就业医保,城镇居民医保.三者的医保有区别吗？

城乡居民医疗保险和灵活就业的区别

一、城镇职工医疗保险： 缴费方式： 企业按照上年度工资总额的6%左右缴费（各地区有差异，部分地区医保生育保险合并实施，缴费7%左右），个人按照上年度月均工资的2%左右缴费（计人个人账户），由企业在每月工资中代扣代缴，按月缴费。单位缴费分为两部分，一部分用于建立统筹基金（用于住院报销），一部分直接划入个人账户（一般年龄越大，个人账户划入比例越高）。 医保个人账户： 职工个人缴费，全部计人个人账户，单位缴费的一部分计入个人账户。医保个人账户，主要用于门诊和买药。 住院报销： 符合“国家基本医疗保险药品目录”的住院费用，可以按规定的比例报销。各地区的具体报销比例、报销办法有差异。 医疗保险转移： 转移大致流程：转出地区打印《基本医疗保障参保（合）凭证》，然后交给转入地区即可。 退休后的医疗保险待遇： 职工退休之后，如果医疗保险累计缴费（含视同缴费）满一定的年限，退休后就不用再缴费，终身享受医疗保险待遇。各地区执行的医疗保险最低缴费年限标准有差异，一般要求累计缴费满20年、25年或30年不等。 二、灵活就业人员医疗保险： 自由职业者、个体户等各类灵活就业人员，可以参加灵活就业人员医疗保险。这是城镇职工医疗保险的“简易灵活版”，缴费方式更为灵活，其缴费基金也纳入职工医疗保险基金统一管理。 缴费方式： 各地区灵活就业人员医保缴费政策有明显差异，一般参照社会平均工资基数，按照职工医疗保险（单位+个人）缴费比例，缴纳灵活就业人员医疗保险费。有些地区允许参保人员自主选择“个人账户”“门诊大额医疗”“住院医疗”等项目组合，选择不同的缴费档次和保障层次。各地区缴费水平差异较大，一般水平大致为每年2000多元~4000多元。 医保待遇等待期： 为了防止发生“生了大病之后才去参保”的情况，灵活就业人员参加医疗保险后，一般不能立即享受医保待遇，需要到“医疗保险待遇等待期”（例如6个月）之后，才能享受医保待遇（尤其是住院医保待遇）。 缴费中断： 基本医疗保险参保缴费中断不超过3个月，且补缴中断期间医疗保险费的，不受待遇享受等待期限制。 灵活就业人员住院报销、医疗保险转移、退休后的医疗保险待遇等政策，一般与企业职工医疗保险政策一致。 三、城乡居民医疗保险： 城乡居民医保包括原城镇居民医保和“新农合”所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民（包括农村居民、城市居民、学生、儿童等）。 农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保，但是应避免重复参保。 缴费方式： 2022年城乡居民医保人均财政补助标准为每人每年不低于550元，个人缴费标准每人每年280元。一年一缴费，当年缴费，次年享受待遇。 不设个人账户，没有累计年限，转移一说： 城乡居民医保不设个人账户。原来已经实行个人（家庭）账户的地区，于2020年底之前取消。 医保待遇： 城乡居民医疗保险采取住院费用报销、大病保险、门诊费用统筹等机制，各地区待遇政策有差异，需查阅或咨询当地的城乡居民医疗保险待遇政策。 总结：三种医疗保险的主要区别 1、企业职工医疗保险缴费水平较高，待遇水平也相对较高； 2、灵活就业人员医疗保险本质上也是“职工医疗保险”，只是缴费方式更为灵活，一般按社会平均工资基数计算缴费。 3、城乡居民医疗保险，具有明显的“社会福利”性质，财政补贴（520元）明显高于个人缴费（250元）。 4、企业职工和灵活就业人员医疗保险，不同地区的缴费年限可以累计，可以转移，缴费满一定年限（例如20年、25年或30年，各地区有差异）之后，退休就可以终身享受医疗保险待遇。而城乡居民医疗保险则需要一直缴费，才能一直享受医保待遇。