我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的??

日期:2019-06-14 20:34:38 人气:2

我社保卡下来了,。请问如何看病才能报销,流程是如何的??

拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下: 1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。 2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。 3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。 4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。 根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。 (2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。 (3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。 (4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
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我社保卡下来了,如何看病才能报销?流程是如何的?

社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。 社保卡就医消费报销比列: 第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%; 第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%; 第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%; 第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

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