医保在各各省都可以报销吗?

日期:2021-12-09 19:22:22 人气:2

医保在各各省都可以报销吗?

可以的,医保外地可以报销。异地办理医疗报销的流程:1、异地医疗保险报销如果发生住院时,则需要报告当地医保局备案,出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算,异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。2、外省的医院要是当地医保定点医院。3、报销比例按文件规定办理,一般门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报。拓展资料:现在用社保卡/医保卡挂号、缴费,一般都是实时结算的,不用再特意报销,除非公司有二次报销。异地就医医保报销也越来越方便了,目前已经有不少省市开通异地就医直接结算通道,参保人如果需要进行异地就医,可以先进行异地就医备案,很多地方都是可以直接通过网上办理的。以烟台为例,异地急诊住院医疗费用,可通过官方实现线上申报,绑定个人信息后,点击“医保服务—我要办事—异地急诊就医备案”,填写异地急诊申请并上传相关材料进行申报。经审核后符合急诊条件的,在全国联网平台结算医院可持社保卡登记结算。未线上申报的,可出院后由个人或代办人将完整住院病历、门诊病历等材料报送参保地医疗保障经办机构办理急诊申报。哪些情况医保不能报销?通常以下几类情况,医保是不能报销的。1、 没有在医保定点医院、药店我们都知道,医保卡只能在定点医院和定点药店使用,也就是我们常说的“两定点”。否则,不管你是生病了还是买了药,你都不能报销,只能自己支付。2、 医疗费用超过了医疗保险的报销限额比如,北京在职职工门诊报销限额是每年2万。
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医保在本省都可以报销吗

医保在本省都可以报销。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药诊疗等方面的管理,基本医疗保险规定了药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围。具体如下:1、参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定给予支付;2、城镇医疗报销的主要是指是在医院看病用药住院手术等,可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销,城镇医疗保险比较专一,项目规模和覆盖面较大,但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。

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医保可以异地报销吗

法律分析:根据我国法律规定,我国现已建立异地就医医疗费用结算制度,医保是可以异地报销的。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 《人力资源和社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知 》 第二十一条 异地转诊人员按规定办理转诊、登记备案手续的(转诊类别为“正常”),按照规定标准报销其住院医疗费用。

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