主要的医疗风险包括哪些

通过搜集整理文献，提取有关成因分析内容，统计每一影响因素在搜集文献中出现频次，最终排除出现频次少于10%的因素，得到12条出现频次较高的风险因素。根据文献中使用较多的归类方法以及绝大多数人认可的划分方法我们可以将医疗风险成因概括为五大类：医方因素、患方因素、医患间关系因素、疾病因素以及社会因素，表中未归类代表文献中将其单独列为一类，未划分归属；归类其他代表文献中将其归属为其他类别。根据统计频次结果及文献中常用划分法，将详细成因划归不同大。 医方因素。医方因素指由于医务人员或医疗机构自身的问题，如道德修养、技术水平不足等直接导致医疗风险事件的发生。医方因素主要包括医务人员道德、责任心和服务意识,医护人员诊疗水平,制度、规范的执行与落实，新技术、新设备应用以及医务人员风险意识。 患者因素。患者因素指在医疗风险事件发生过程中，主要是患者自身问题引起的风险事件发生。例如，患者个体之间存在差异性，相同疾病在治疗时，不同个体反应会不同。由于患者对医疗知识的缺乏，对疾病预后等期望过高，当治疗未达到其期望效果时，引发医疗风险事件。随着医疗相关法律的颁布实施，患者的维权及自我保护意识增强，而诸如举证责任倒置使患者处于有利地位，往往会由于医生证据不足，导致医疗风险事件发生等。主要包括患者维权及自我保护意识,患者期望值,患者个体差异,患者对医学知识的了解程度。 疾病因素。 社会因素。社会因素包括新闻媒体的不当宣传和社会舆论导向错误以及社会体制，法律法规不健全等导致医疗风险发生，主要以社会舆论导向为主。 医患沟通因素。医患沟通因素是指在医疗行为中，由于医务人员与患者间没有充分沟通，例如医生对疾病可能出现的并发症未予以解释等，导致患者对医疗行为产生误解，进而引发医患矛盾，形成风险事件。 转自天成医疗网(专业医疗器械供求信息与医疗器械维修安装等技术服务平台) 望采纳

医疗风险识别 医疗风险是客观存在的，也是可以防范的。医疗风险识别就是对潜在的和客观存在的各种医疗风险进行连续系统地识别和归类，并分析产生医疗风险的原因和过程。 （一）病人体质因素、心理因素所致的风险。 由于基础健康水平和机体免疫力不同，病人疾病发生发展的复杂性和多变性会影响疾病的诊断和治疗。如相同疾病的不同症状，不同疾病的相同症状，高度过敏体质病人应用药物时发生的变态反应，吸毒有可能掩盖疾病的症状，老年、婴幼儿病人因视、听、触觉等感知力差等，这些都可能造成不安全的因素，致使医疗风险加大。另外，医疗工作的正常进行有赖于病人的密切配合和支持，病人的就医动机和配合度对疾病的转归有着重要影响。如病人有冒险的行为、不健康的生活方式、不合作的态度或消极的求生欲望，将导致医疗风险上升。其次，病人及其家属对疾病诊疗现状及预后的理解存在局限性，可能因家庭内部矛盾或经济问题，由于疾病而容易激化或转移，成为引发医疗纠纷的导火索。 （二）急诊病人特殊性所致的风险。 急诊病人起病急，病情重，具有突发性和不可预见性，且普遍存在急躁、忧虑、恐惧的心理;另外，由于与急救人员接触时间短，不但无法全面了解病史，而且不易建立良好的信任感，病人对急救人员服务态度十分敏感，急救人员的言行举止会对病人心理产生很大影响，如果服务态度冷淡，说话生硬，很容易引起病人反感。 （三）医疗行为所致的风险。 因为职业的特殊性，严格上必须有执业资格的人员才能上岗，另外，也会由于规章制度执行力度不严;个别人法制观念薄弱，缺乏证据意识;工作责任心不强;业务水平不高;缺乏沟通技巧;医患关系紧张;个人素质方面自律性、警惕性松懈，如仪表不规范、作风不严谨、操作不合规、带个人情绪上班等。 （四）工作条件和制度欠缺所致的风险。 医疗技术的力量薄弱，条件差，抢救治疗设备不全，开放式急救环境弊多利少。还有人员缺编，长期超负荷工作使工作质量和效率下降，使医疗纠纷的隐患加大，再加上急救队伍趋向于年轻化，处理问题综合能力欠缺，也是医疗纠纷的隐患。 （五）社会因素所致的风险。 随着社会的进步，人们对健康的要求也普遍提高，维权意识明显增强，病人对软件和硬件设施环境有了更高的要求，由于其对抢救和治疗效果期望过高，对医疗的高风险、不确定性缺乏正确认识和了解。另外，基本医疗保险政策的细化程度，卫生资源的分布和匹配的合理性存在的某些不足，导致病人家属心理不平衡。其次，社会舆论与媒体对医疗机构服务的特殊性宣传不够，部分媒体对医患关系报道欠缺客观性和公正性，也由于个别不良事件影响了部分人的心理，从而使病人持怀疑态度，不信任医疗人员，甚至故意制造纠纷，索取高额医疗赔偿。